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大S沉痛宣布终止怀孕:胎停育为何越来越常见?该如何避免?

更新时间:2018-05-09 13:09:33    来源:医知袋鼠    手机版

大S沉痛宣布终止怀孕:胎停育为何越来越常见?该如何避免?

原创 医知袋鼠 2018-05-09

这几天大S又上了热搜,不过却是一个让人很惋惜的消息:现年41岁的大S,日前宣布因第三胎胚胎发育不全,产检时始终无法监测到胎儿心跳,而接受医生建议选择终止怀孕。

看到这个消息,估计很多孕妈妈也会肚子一紧:好好的,怎么就胚胎停育了呢?这种情况该怎么避免呢?

其实,在产科临床中,胎停育是很常见的。在能够确诊的妊娠中,有大约15%会发生流产,而在妊娠早期,胎停育是导致孕妇流产的主要原因之一。

为什么会“胎停育”?

胎停育的发生会受到多种因素的影响,到目前仍旧未能明确其具体发病机理和作用机制。不过能够确定的是,胎停育与以下几点因素有着密切的关系:

1. 染色体异常:胚胎染色体数目、结构异常可能会导致胎停育的发生,大约有50%的流产是因为胚胎染色体异常。

而染色体的异常,多数是与孕妈妈的年龄有关系,通常年龄越大的女性,越容易出现染色体的异常。所以,想要可能减少胎停育的发生,还是要尽早怀孕哦~

2. 内分泌因素:准妈妈黄体功能不全、甲状腺功能低下都可能会影响胚胎的正常发育。在孕早期,胎盘还未完全建立,胎儿的发育依赖于黄体分泌的孕酮,如果存在黄体功能不全,就会影响黄体的分泌,胚胎“营养不良”,就会导致发育异常,甚至发育停止,出现胎停育。

3. 脐带扭转:胚胎早期脐带绕颈或四肢,可能会切断胎儿的血液供应和氧气供应,导致胎儿心跳停止,也就是胎停育的发生。

4. 疾病因素:子宫内单纯疱疹病毒感染、弓形虫感染、孕妇严重贫血、营养不良、慢性肾炎、高血压等疾病均有可能会导致胎停育。

5. 环境因素:准妈妈接触有害的化学物质和物理因素,例如放射线、噪音、高温、重金属及某些致畸药物等都有可能造成胎停育。所以孕期还是要多加小心,做好防范措施。

6. 不良生活习惯:抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯均可造成胎停育,所以怀孕之后,为了胎宝宝的健康,之前的不良生活习惯还是改掉吧!

7. 孕妇因素:除了上面提到的准妈妈的年龄,胎停育和妊娠次数、子宫内环境、血型分布也有一定的关系。此外,精神压力过大也是导致胚胎停止发育的重要因素之一,所以孕期学会自我放松,保持心情舒畅也是非常有必要哒!

如何确认“胎停育”?

当胚胎停止发育后,孕妈妈能不能自我感知到呢?

实际上,每个孕妈妈的感觉是不一样的。发生了胎停育,有些孕妇恶心、呕吐、胸胀、犯困等早孕症状会逐步减轻或消失,有一些孕妇会见红,而还有一些孕妇则全程没有任何症状,直到去产检做B超时才发现。

所以,很多经历过胎停育的妈妈们,会痛心道:“没有经历过的人,是不会懂得什么叫作毫无征兆和突如其来的绝望”。

在临床上,医生会通过b超检查来确认。

如果经阴道超声检查符合以下这些情况,就要怀疑胚胎已经停止发育

平均孕囊直径≥25mm时未见胎芽。

头臀径≥7mm时未见胎心搏动。

无卵黄囊的孕囊,在2周后仍然未见胚芽、胎心。

有卵黄囊的孕囊,在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动。

孕6周及以上,仍无孕囊,或虽有孕囊但变形枯萎。

此外,如果孕妇血液中HCG(人绒毛膜促性腺激素)一直分泌不足,也可能是绒毛上皮衰退的表现,存在胎停育的风险。

由于不同医院存在仪器、医生的差别,如果在孕周比较早时没有发现胎心,建议等待一周或两周后复查,确认是否是孕周还较早的缘故,或到其他医院再检查一次。如果再次检查仍然只看到了胎囊,没有看到胎芽,或者有了胎芽,却始终看不到胎心,或者胎囊枯萎,都说明确实发生胎停育了。

胎停育后该怎么办?

有一部分胚胎停育后,会被母体自然排出体外,也就是发生了“自然流产”。而有的胚胎排出失败,或者孕妇根本没有任何流血、肚子疼等异常的症状,在产检的时候才发现胚胎已经停止发育。

停止发育的胚胎如果长时间留在子宫内,就可能与子宫发生粘连,继而发生凝血异常和感染等问题。因此,如果胚胎在停育后没能自然排出母体外,通常需要做人工流产手术。

到正规医院进行清宫术后,通常对子宫的损害较小,也不会影响下次怀孕。

需要提醒大家的是,由于造成胎停育的原因很多,但总的来说,单纯的一次胎停育,其实就是一个“自然选择、优胜劣汰”的结果,没必要做很多检查去揪出真正的原因,因为很可能花了钱,花了时间,最后也没有得到明确的结果。

但如果是反复发生2次及以上的胎停育,就要在手术前和医生说明病史,在清宫时保留好胚胎,以便后续进行胚胎染色体检查。

胎停育后,下次备孕要注意什么?

前面说了,如果单纯是一次胎停育,那么大概率就是随机事件,并不会对下次怀孕造成什么影响。在备孕时期,远离不良环境和药物,保持良好的作息习惯和饮食习惯,将身体调整到一个健康的状态即可。

而如果已经发生了2次及以上的胎停育,那么就需要进行胚胎染色体检查,毕竟在所有的胎停育中,大约有一半是由染色体异常引起的。因此,这种情况下做胚胎染色体检查是很有必要的。

如果结果显示胚胎确实存在染色体异常,那么就要继续做夫妻双方的染色体检查;如果结果显示胚胎染色体无异常,夫妻双方就需要做免疫功能、内分泌功能、生殖道感染、子宫异常、精子质量等方面的进一步检查,找到导致胎停育的真正原因,对症治疗。等到各项指标都正常后,再正常备孕。

袋鼠麻麻有话说

怀孕的过程,其实也是大自然选择的过程,内部外部的偶发情况都非常多,有时候甚至就像是一场赌注。所以,如果遇到了胎停育,准妈妈也不要过度伤心,打起精神、调整身体和心情,期待健康宝宝的到来。


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